沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.激素水平检测:
血浆促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及三碘甲状腺原氨酸(T3):用于评估甲状腺功能。
皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH):用于评估肾上腺功能。
生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1):用于评估生长激素分泌。
催乳素(PRL):评估催乳素水平。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH):用于评估性腺功能。
睾酮或雌二醇:根据患者性别,评估性激素水平。
2.动态功能试验:
胰岛素低血糖试验:检查生长激素、ACTH和皮质醇反应。
ACTH刺激试验:评估肾上腺反应。
促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激试验:用来评估TSH和PRL反应。
生长激素释放激素(GHRH)刺激试验:用于进一步评估生长激素分泌情况。
3.影像学检查:
磁共振成像(MRI):是评估腺垂体和下丘脑解剖结构最常见的方法,用于发现潜在的占位性病变、炎症或其他结构异常。
计算机断层扫描(CT):在某些情况下也可用于评估腺垂体结构,但通常不如MRI详细。
4.视野检查:
用于评估是否有因腺垂体肿瘤压迫视交叉引起的视野缺损。
腺垂体功能减退症的诊断需要结合多项检查结果,并根据患者具体症状和体征进行全面评估。早期发现和干预能够有效改善预后。