腺垂体功能减退症怎么检查

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:腺垂体功能减退症是一种由于腺垂体激素分泌不足引起的一系列临床综合征。检查该病需要通过一系列的实验室和影像学检查进行诊断。

1.激素水平检测:

血浆促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及三碘甲状腺原氨酸(T3):用于评估甲状腺功能。

皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH):用于评估肾上腺功能。

生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1):用于评估生长激素分泌。

催乳素(PRL):评估催乳素水平。

卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH):用于评估性腺功能。

睾酮或雌二醇:根据患者性别,评估性激素水平。

2.动态功能试验:

胰岛素低血糖试验:检查生长激素、ACTH和皮质醇反应。

ACTH刺激试验:评估肾上腺反应。

促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激试验:用来评估TSH和PRL反应。

生长激素释放激素(GHRH)刺激试验:用于进一步评估生长激素分泌情况。

3.影像学检查:

磁共振成像(MRI):是评估腺垂体和下丘脑解剖结构最常见的方法,用于发现潜在的占位性病变、炎症或其他结构异常。

计算机断层扫描(CT):在某些情况下也可用于评估腺垂体结构,但通常不如MRI详细。

4.视野检查:

用于评估是否有因腺垂体肿瘤压迫视交叉引起的视野缺损。

腺垂体功能减退症的诊断需要结合多项检查结果,并根据患者具体症状和体征进行全面评估。早期发现和干预能够有效改善预后。

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