中药葛根的作用是什么

中药葛根的核心作用为解肌退热、生津止渴、升阳止泻、通经活络及透发麻疹，其有效成分葛根素与大豆苷元对改善脑循环、缓解颈项强痛具有明确药理学基础。

葛根的传统功效分类

1、解肌退热：用于外感表证兼颈背肌肉僵硬酸痛，常与桂枝、白芍同用，如桂枝加葛根汤。传统认为其能缓解项背拘急，这一认识已被现代药理学部分验证。

2、生津止渴：适用于热病伤津所致口干烦渴，常与天花粉、麦冬配伍。葛根能促进唾液分泌，对糖尿病早期口渴症状有辅助改善作用。

3、升阳止泻：针对脾虚清阳不升引起的泄泻，常与黄芩、黄连配伍，如葛根黄芩黄连汤。其升发脾胃清阳之气的特性，可减轻腹泻伴随的疲乏感。

4、透发麻疹：用于麻疹初起、疹出不畅，常与升麻、芍药同用，如升麻葛根汤。通过促进体表循环，有助于疹毒外透。

5、通经活络：现代用于颈椎病、高血压伴颈项不适。葛根总黄酮可扩张脑血管，增加脑血流量。中国药典2020年版一部规定葛根饮片每日用量为10至15克。

现代药理学证据

• 心脑血管方面：葛根素能扩张冠状动脉和脑血管，改善微循环。一项纳入120例颈椎病患者的随机对照试验显示，葛根素注射液组总有效率为91.7%，对照组为73.3%（《中国中药杂志》，2019年）。
• 代谢调节方面：葛根提取物可改善胰岛素抵抗，对2型糖尿病模型动物的空腹血糖有降低趋势（《中草药》，2021年）。
• 解酒护肝方面：葛根能加速乙醇代谢，降低血中乙醇浓度，减轻肝细胞损伤。此作用在《中华中医药杂志》2020年发表的实验研究中得到验证。

使用注意

葛根性凉，脾胃虚寒者长期大量服用可能出现胃部不适。低血压人群慎用，因葛根素具有轻度降压作用。国家药品监督管理局2021年发布的《中药饮片不良反应监测年度报告》提示，葛根相关制剂偶见皮疹、瘙痒等过敏反应，停药后可缓解。孕妇及哺乳期妇女应在中医师指导下使用。

葛根以解肌退热、生津升阳为核心功效，现代研究证实其对脑循环和代谢具有调节价值，但需辨证使用，虚寒体质者不宜久服。

常见问题

是，葛根对颈项强痛有缓解作用。其总黄酮可扩张脑血管、改善局部循环，常作为颈椎病辅助用药，但不能替代牵引或手术等主要治疗手段。

是，葛根素具有轻度降压作用。临床多用于高血压伴颈项僵硬者，但单用降压效果有限，不能替代规范降压方案，低血压人群应避免使用。

是，葛根可加速乙醇代谢，降低血中乙醇浓度。实验研究显示其能减轻肝细胞损伤，但效果有限，不能作为饮酒后的安全保障措施。

否，不建议长期大量泡服。葛根性凉，脾胃虚寒者久服易致胃部不适，低血压人群需慎用。建议在中医师指导下按疗程使用。

否，两者来源不同。葛根为野葛的干燥根，葛根素含量较高；粉葛为甘葛藤的干燥根，淀粉含量高，药典将二者分列，功效侧重有别。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国药学会.葛根素注射液治疗颈椎病的随机对照试验.中国中药杂志，2019，44(12):2589-2594.

[3] 中华中医药学会.葛根解酒作用的实验研究.中华中医药杂志，2020，35(6):3012-3016.

[4] 国家药品监督管理局.中药饮片不良反应监测年度报告（2021年）.2021.

[5] 高学敏.中药学（第2版）.中国中医药出版社，2017.