葛根的功效与作用是什么？

葛根的主要功效与作用集中在解肌退热、生津止渴、升阳止泻、透疹以及现代研究关注的改善循环等方面，但单味葛根不能替代规范治疗，需在医师指导下辨证使用。中国药典2020年版一部收载葛根为豆科植物野葛的干燥根，其功能与主治有明确记载。

1、解肌退热：葛根性凉、味甘辛，归脾、胃经，传统用于外感发热、项背强痛等症。其作用特点是缓解肌肉紧张与发热并见的状态，常与解表药配伍使用，单独使用解表力弱。

2、生津止渴：葛根能促进津液生成，适用于热病伤津或内热消渴引起的口渴。中国药典2020年版记载葛根可用于口渴、消渴等证，但消渴涉及多种病因，需先明确诊断。

3、升阳止泻：葛根升发脾胃清阳之气，用于脾虚泄泻或湿热泻痢。常与健脾、清热类药物配伍，单用止泻作用有限，腹泻持续超过2周应就医排查病因。

4、透疹：葛根可用于麻疹初起、疹出不畅，借助其升散之性助疹外透。麻疹属于法定传染病，出现发热伴皮疹应首先到发热门诊或感染科就诊，不宜自行处理。

5、现代研究关注的心血管相关作用：部分研究提示葛根中的葛根素等成分对改善微循环、调节血管张力有一定作用。以葛根素注射液为例，国家药品监督管理局批准的说明书适应症包括用于冠心病、心绞痛等，但该药为处方药，须在医院由医师评估后使用，存在溶血、过敏等不良反应风险，不得自行购买使用。

6、不同使用场景的差异：病情稳定者若经中医师辨证为脾胃虚弱兼有颈项不适，可在复诊时由医师决定是否继续使用含葛根的方剂；急性发热期或调整用药期间，使用频次与剂量需由医师根据体温、症状变化重新评估，不可沿用原方。

7、需要区分的情况：葛根与粉葛在中国药典中为两个不同药材条目，粉葛为甘葛藤的干燥根，二者成分比例不同，不宜互相替代。购买时应查看包装标识的药材名称，避免混淆。

8、常见使用形式：葛根可煎服，也可入丸散。日常食疗中葛根粉冲调属于食品范畴，不能宣称治疗疾病。若以治疗为目的，应由中医师开具处方并确定煎服方法。

需要提示的是，葛根并非人人适用。脾胃虚寒者长期大量使用可能出现胃部不适；低血压人群使用含葛根制剂需监测血压变化；孕妇、哺乳期女性及儿童使用前应咨询医师。出现胸痛持续不缓解、意识改变、严重腹泻导致脱水等情况，应立即急诊处理，不能依赖单味中药。

常见问题

否。葛根不能作为降压药物使用。部分含葛根的中成药或注射剂在特定适应症下由医师使用，但单味葛根不具备替代降压药的作用，高血压患者不应自行停用降压药。

需视体质而定。脾胃虚寒者长期饮用可能出现腹胀、便溏；无相应证候者不建议长期大量饮用。是否适合长期使用应由中医师辨证后确定。

否。中国药典2020年版将葛根与粉葛分列，来源植物不同，成分比例存在差异，不宜互相替代。购买时应核对包装标识的药材名称。

否。葛根可用于中医辨证属项背强痛的某些证型，但颈椎病诊断分型复杂，需影像学与体格检查确认。单味葛根不能替代牵引、康复等规范治疗。

否。目前没有充分证据支持葛根粉可加速酒精代谢或保护肝脏。减少饮酒量才是根本措施，出现酒精中毒症状应立即就医。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版一部. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 国家药品监督管理局. 葛根素注射液说明书. 国家药品监督管理局药品说明书数据库.

[3] 中国中医科学院中药研究所. 中药大辞典（相关条目）. 上海科学技术出版社.

[4] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南. 中国中医药出版社.