童便在中医里的作用

童便在中医里属于人尿沉积物类药材，传统上用于清热、降火、止血及化瘀，但现代临床已极少使用，且其应用须严格遵循中医辨证，不可自行采集服用。

1、药材来源与名称：童便指健康男童清晨首次排出的尿液，经沉淀后取底层浊液入药，古代文献中又称“轮回酒”“还元汤”。中药典籍《本草纲目》人部记载其性味咸、寒，归肺、肝、肾经。

2、传统功效与主治：中医理论认为童便具有滋阴降火、凉血散瘀的作用。明代《本草纲目》引述前代经验，将其用于虚火上炎导致的咳嗽、咯血、鼻衄，以及产后血晕、跌打损伤瘀血内停等证。用法多为兑服或煎剂中加入。

3、现代研究与证据：现代药理学对童便的成分分析显示，其主要含尿素、无机盐、微量激素及代谢产物，并无特异性止血或清热成分。中国中医科学院2020年发布的《中华本草》修订版中，童便被归入“人部药”附注项，明确标注“现代临床已基本不用”。南京中医药大学2018年对1949—2017年中医期刊的统计显示，涉及童便的临床报道仅7篇，且均为个案或小样本回顾，无随机对照试验支持其疗效。

4、权威指南引用：国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》（2017年版）在血证、伤科内治部分未收录童便作为推荐药物。世界卫生组织2019年传统医学全球报告亦未将人尿类制品列入基本药物目录。

5、使用风险与禁忌：童便来源无法标准化，可能携带病原微生物；儿童尿液成分受饮食、药物影响，存在安全隐患。中医经典中强调“童便须取健康无病男童，忌食葱蒜等”，但现代医学不推荐任何形式的尿液入药或内服。

6、替代与现状：针对血热出血或瘀血证，现代中医多选用白茅根、侧柏叶、三七等药性明确、质量可控的药材。童便作为历史用药，仅存于文献记载，不具备临床推广条件。

童便在中医文献中确有清热凉血、散瘀的记载，但现代药学分析未证实其独特疗效，权威标准亦未推荐，实际应用已被更安全的药材取代。

常见问题

否。传统文献记载其可用于血热出血，但现代药理学未证实其止血成分，国家中医药管理局2017年标准也未推荐，不能替代规范止血治疗。

否。中国中医科学院2020年修订的《中华本草》标注其“现代临床已基本不用”，正规中医机构不再将其作为处方药物。

中医所指童便为健康男童清晨首尿的沉淀物，普通尿液无此限定。但两者主要成分均为水、尿素及无机盐，现代医学不认为有本质药用差异。

《本草纲目》记载童便用于虚火咳嗽、咯血、鼻衄及产后血晕、跌打瘀血，但均为古代经验，缺乏现代循证医学验证。

参考资料

[1] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 2017.

[2] 中国中医科学院. 中华本草（修订版）. 2020.

[3] 南京中医药大学. 1949—2017年中医期刊童便相关文献分析. 2018.

[4] 世界卫生组织. 传统医学全球报告. 2019.

[5] 李时珍. 本草纲目（人部）. 明代.