胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗生素治疗:
首选经验性抗生素:由于细菌培养结果需要时间,初始治疗常使用广谱抗生素。
针对病原体调整抗生素:一旦明确感染病原体,应根据药敏试验结果选择合适的抗生素。
治疗持续时间:通常抗生素治疗需持续6至8周,以确保彻底消除感染。
2.手术治疗:
脓肿引流:对于较大或有压迫症状的脓肿,常采用穿刺或开颅手术进行引流。
脓肿切除:在某些情况下,尤其是无法通过引流控制的脓肿,可能需要部分或完全切除。
3.支持治疗:
控制颅内压:通过脱水剂如甘露醇或高渗盐水等药物,减轻因脓肿导致的颅内压升高。
对症处理:根据具体症状,如癫痫发作,可以使用抗癫痫药物进行控制。
4.后续管理:
定期随访:包括影像学检查,如CT或MRI,以监测脓肿消退情况。
康复治疗:术后恢复期,根据患儿情况安排必要的康复治疗,如物理疗法或认知疗法。
小儿脑脓肿的治疗需要及时、综合的方法以最大程度地保证治疗效果并减少长期后遗症。