沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素分泌不足:胰岛素是由胰腺中的β细胞分泌的。当这些细胞受损或其功能异常时,胰岛素分泌量减少,导致血糖水平升高。具体来说,1型糖尿病通常是由于自身免疫系统攻击β细胞引起的,使胰岛素几乎完全缺乏。
2.胰岛素抵抗:这是2型糖尿病的主要特征之一。尽管胰岛素分泌正常甚至过量,但身体的细胞对胰岛素的敏感性降低,导致血糖无法有效进入细胞。这种情况下,胰腺会进一步增加胰岛素分泌以尝试克服抵抗,但长期下来β细胞功能也会逐渐衰退。
3.遗传因素:糖尿病具有一定的遗传倾向。研究表明,若父母一方患有2型糖尿病,子女患病风险为40%;若双亲皆患病,风险可达70%。1型糖尿病虽遗传倾向较低,但仍有10%左右的遗传风险。
4.环境和生活方式因素:肥胖、缺乏运动和不健康饮食是2型糖尿病的重要触发因素。数据显示,超过80%的2型糖尿病患者存在超重或肥胖问题。高脂肪、高糖饮食不仅会导致肥胖,还能直接影响胰岛素敏感性。
5.年龄和其他疾病:随着年龄增长,2型糖尿病的发病率明显增加。高血压和高血脂等代谢综合症也是糖尿病的重要风险因素。
糖尿病的核心问题是胰岛素功能障碍,其类型和原因可能会有所不同。针对预防和管理,保持健康的饮食、适当的运动以及定期监测血糖水平是关键措施。