张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体格检查:
检查时需要注意是否有急性剧烈的睾丸疼痛、红肿及触痛等症状。
睾丸位置是否异常,如上移或者横卧位。
检查患侧提睾反射是否消失,是睾丸扭转的重要临床特征。
2.超声波检查:
彩色多普勒超声是最常用的检查方法,可以明确显示睾丸血流情况。
睾丸扭转时,受累睾丸的血流减少或消失,敏感性和特异性均较高。
3.放射性核素扫描:
当超声波结果不明确时,可考虑使用放射性核素扫描。这种方法可以更准确地评估睾丸血液供应情况。
放射性同位素技术可以显示出血流灌注的变化,通过辐射信号判断是否存在血流障碍。
4.实验室检查:
血液常规检查可能显示白细胞增多,但并不是特异性的。
血清学检查可以排除感染等其他引起急性阴囊疼痛的病因。
如果怀疑小儿睾丸扭转,应尽快进行上述检查,以免延误治疗时间,导致不可逆的睾丸损伤甚至坏死。