睾丸扭转如何诊断

2024-11-11
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:睾丸扭转是一种严重的急症,需要迅速诊断和治疗。其主要的诊断方法包括临床评估、影像学检查和实验室检查。

1.临床评估:

典型症状是突发性剧烈的睾丸疼痛,常伴有恶心和呕吐。

睾丸高位,并且可能出现红肿和触痛。

有时会观察到阴囊皮肤颜色改变,如变红或变紫。

患者通常在青少年时期发病,但任何年龄段均可发生。

2.影像学检查:

超声波(多普勒超声):这是最常用的初步影像学检查方法,用于评估睾丸血流情况。睾丸扭转时血流减少或消失。

核磁共振成像(MRI):在某些情况下,核磁共振可以提供更详细的图像,有助于确认诊断。

3.实验室检查:

常规血液检查:通常用于排除其他感染性原因引起的疼痛,如睾丸炎。

尿液分析:也用于排除泌尿系统感染。

快速诊断睾丸扭转对预后至关重要,如果在6小时内进行手术,睾丸存活率可达90%以上。超过24小时,睾丸存活率显著下降。一旦怀疑睾丸扭转,应立即进行医疗干预。

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