唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
当发现疑似心脏病突发情况时,应第一时间拨打当地急救电话,通常为120。如果患者出现胸痛、胸闷、剧烈不适且无法缓解,需要专业医疗团队迅速介入。拨打电话时,提供清晰的地址和症状描述,可以提高急救效率。同时告知急救人员是否有既往心脏病史。
将患者放置在一个舒适的位置,通常建议平卧或半卧位。这个姿势可以减少心脏负担,并帮助血液循环更稳定。如果出现呼吸困难或者明显不适,可以采用半卧姿势,将头部稍微抬高,同时避免过度压迫腹部。
心脏病突发期间不要让患者站立、走动或进行其他体力活动,这会加重心脏负担并可能导致症状恶化。让其尽量保持静止,等待急救人员到达。
对于没有阿司匹林过敏史的患者,可在急救过程中嚼服一片约300毫克的阿司匹林。这种药物能有效抑制血小板聚集,有助于减轻心肌梗死的进一步发展,但需在明确无禁忌症的情况下使用。
消除可能给患者带来心理压力的因素,如嘈杂环境和人群围观。保持周围安静,有助于稳定患者情绪,减少心率加快和呼吸急促等情况。
密切留意患者的呼吸、心跳和意识状况。如果患者呼吸停止且心跳中断,应立即开始心肺复苏。每分钟应进行100-120次胸外按压,按压深度约为5-6厘米,同时确保按压节奏一致。如果具备条件,可以使用自动体外除颤器。
心脏病突发可能导致患者极度焦虑,适当的心理安抚可以帮助患者情绪稳定,从而降低心肌耗氧量,改善急性症状。
如果患者身边有家属或朋友,应准备好患者的病史资料,例如是否患有冠心病、高血压或糖尿病,以及目前所服用的药物清单。这些信息对医生的后续处理至关重要。心脏病突发可能进展迅速,及时有效的急救能够显著改善预后。在急救过程中必须保持冷静,采取科学合理的措施,同时配合医疗团队以争取抢救时间。
