陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.出血风险增加:溶栓药物通过溶解血栓来恢复血流,同时也会降低血液凝固性。对于高血压患者,血管壁可能已经受到损伤,当血压升高时,血管破裂的风险增加,因此使用溶栓剂后全身性出血的风险加大。
2.脑出血概率升高:高血压是脑血管疾病的重要危险因素,特别是对脑部的小血管,更易受到损伤。当高血压患者进行溶栓治疗时,可能导致这些脆弱的血管破裂,从而引发脑出血。这种风险在急性缺血性卒中患者中尤为显著。
3.心血管事件风险:高血压本身就是心血管疾病的重要危险因素,在溶栓过程中,虽然可以解除梗阻,但也可能因血压控制不佳而诱发其他心血管事件,如心绞痛或心肌梗死。
在考虑溶栓治疗时,应充分评估高血压患者的个体情况,包括血压水平、是否存在其他合并症及既往病史,并与医务人员密切沟通,以衡量治疗的利弊关系。