刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.淋巴系统:在结肠癌手术过程中,可能会涉及到对淋巴结和淋巴管的处理。如果手术时淋巴管被切断或损伤,这些淋巴管中的乳糜液就有可能通过引流管排出体外。乳糜液富含脂质,看起来像乳白色液体,因此称为乳糜漏。
2.乳糜漏发生率较低:虽然乳糜漏是一种相对少见的术后并发症,但其发生率在一些大型研究中约为1%至3%。它通常出现在术后几天内,患者可能会注意到引流管中液体的颜色和性质发生变化。
3.临床表现和诊断:乳糜漏的主要临床特征是引流管内出现乳白色液体。为了确诊乳糜漏,可以进行实验室检测,如测定引流液的三酰甘油浓度。高水平的三酰甘油提示乳糜漏。
4.治疗方法:对于轻度乳糜漏,通常采取保守治疗,包括调整饮食,减少脂肪摄入,鼓励患者多休息,以便淋巴管自愈。严重的乳糜漏则可能需要进一步干预,比如手术修复受损的淋巴管。
术后观察引流管内的液体性状变化非常重要,及时报告异常情况能够帮助医务人员尽早采取措施,防止乳糜漏带来的潜在并发症。