强直性脊柱炎为何晚上会出现疼痛

2025-03-11
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎患者常在夜晚感到疼痛,这主要与疾病的特性和身体的生理节律有关。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和髋关节。炎症导致局部组织反复损伤和修复,最终引发疼痛和僵硬。以下几点详细解释其原因:

1.炎症活动性:在强直性脊柱炎中,夜晚疼痛可能与炎症的内在节律有关。研究发现,某些炎症介质如肿瘤坏死因子α(TNF-α)在夜间水平较高,这可能加重炎症反应,从而引起或加剧疼痛。

2.运动减少:白天的活动可以帮助保持关节的灵活性和减轻僵硬。夜间卧床休息时,身体处于不动状态,可能导致关节变得更加僵硬,尤其是在早晨。这种僵硬感通常伴随疼痛一起出现。

3.体位因素:不合适的睡眠姿势可能增加脊柱压力,加剧疼痛。长时间维持一个姿势,例如平躺,可能导致炎症部位受压,引起不适。

4.褪黑素水平:夜间褪黑素分泌增加,虽然对睡眠有促进作用,但可能通过特定机制影响疼痛感知。

夜间疼痛是强直性脊柱炎的一个常见症状,与多种生理和病理因素相互作用密切相关。建议患者尽可能采取舒适的睡眠姿势,并进行适度运动来缓解症状。在医生指导下使用药物也是有效管理疼痛的措施之一。

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