肩周炎、滑膜炎以及滑囊炎的区别是什么

2025-09-07
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:肩周炎、滑膜炎和滑囊炎是三种不同的病症,分别涉及肩部软组织、关节滑膜和滑囊。它们各自有不同的病理机制和症状表现。

1.肩周炎:肩周炎,又称冻结肩,是指肩关节周围的软组织出现炎症或纤维化,导致肩关节活动受限和疼痛。常见于40岁以上的人群,发病原因可能与肩部过度使用或外伤有关。早期阶段肩关节活动明显受限,尤其是在外展和旋转动作中,疼痛通常在夜间加重。通常会经历三个阶段:冻结期、黏连期和恢复期,每个阶段可以持续数周到数月不等。

2.滑膜炎:滑膜炎是指关节滑膜发生炎症,滑膜是覆盖在关节腔内侧的一层薄膜,其功能包括分泌滑液以润滑关节。滑膜炎可由创伤、感染、自身免疫性疾病等引起,常伴随关节肿胀、疼痛和活动受限。此病症常见于膝关节,也可发生在肩关节,但相对较少。滑膜在炎症状态下会分泌过多滑液,造成关节肿胀和压痛现象。

3.滑囊炎:滑囊炎是滑囊发生炎症。滑囊是关节及肌腱附近的小囊状结构,内含滑液,功能是减少肌肉、骨骼之间的摩擦。滑囊炎通常由于长时间的机械刺激或直接外伤导致,表现为局部肿胀、疼痛和压痛,严重时可能限制关节运动。肩部最常受影响的是肩峰下滑囊,此类炎症也可能与肩周炎并存。

以上信息提供了关于这三种炎症性质及其区别的基本理解。在识别和治疗这些病症时,应根据具体症状和临床评估进行专业诊断和管理,以避免进一步损伤和长期后果。

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