唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
假性高血压的症状可能并不明显,容易与普通高血压混淆。主要表现为血压测量值偏高、无明显高血压并发症及靶器官损害、无典型高血压症状以及特定人群更易出现等几个方面。
假性高血压的最显著特点是非侵入式血压测量值(如袖带式测量法)显示异常升高,而实际动脉内的真实血压可能处于正常范围。这种情况常见于老年患者,由于血管硬化导致袖带测量压力无法准确反映动脉内压力。
大多数假性高血压患者不会出现持续性高血压所导致的并发症,例如心脑血管疾病、肾功能受损或视网膜病变等。这一点可以通过进一步身体检查和影像学检测帮助确认。
通常,高血压可能伴随头痛、眩晕、耳鸣或胸闷等症状,但假性高血压的患者往往没有这些典型表现,即使有也可能较轻微或者与其他疾病相关。
假性高血压更常见于老年人群,尤其是存在严重动脉硬化、血管钙化或外周血管阻力较高的人群。某些体型较瘦、肌肉张力较低的个体也可能因袖带过紧影响读数。
假性高血压需要与白大衣高血压、隐匿性高血压以及真正的高血压进行仔细区分。动态血压监测和直接动脉测压是确诊的重要手段。
假性高血压的存在可能导致误诊和过度治疗,因此在血压测量结果与患者整体状况不符时需及时进一步检查。对于疑似病例,应结合年龄、临床症状和其他诊断工具综合判断。
