沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.骨密度降低:随着年龄增长,骨量逐渐减少。在40岁以后,骨丢失速度加快。女性在绝经后,因雌激素水平下降,骨质流失更为显著。统计显示,50岁以上妇女中约30%患有骨质疏松症,而男性的发病率约为20%。
2.骨组织微结构退化:骨质疏松症不仅仅是骨量的减少,还包括骨组织的微结构改变。正常情况下,骨骼内部有许多细小的孔洞,这些孔洞之间存在着复杂的网络结构。在骨质疏松症患者中,这些网络结构变得稀疏且不规则,使得骨骼的强度大大降低。
3.骨折风险增加:骨质疏松症最大的危害在于其显著增加了骨折的风险。最常见的骨折部位包括髋部、脊椎和腕部。据统计,髋部骨折的发生率在70岁以上人群中有所上升,每年约有150万例骨折与骨质疏松症相关。
4.生活质量下降:骨折不仅会导致剧烈的疼痛,还可能引发一系列并发症,如长期卧床导致的静脉血栓、肺炎等。这些问题严重影响老年人的生活质量和独立性。
预防和治疗老年性骨质疏松症需要综合考虑以下几个方面:
营养摄入:确保充足的钙和维生素D摄入,推荐每日钙摄入量为1000-1200毫克,维生素D为800-1000国际单位。
运动锻炼:坚持适度的负重训练和步行,有助于增强骨密度和肌肉力量。
药物治疗:在医生指导下使用抗骨质疏松药物,如双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂等。
定期检查:定期进行骨密度检测,以便及早发现问题并采取相应措施。
通过科学的预防和合理的治疗,可以有效降低骨质疏松症的发生率和骨折风险。
