急性化脓性梗阻性胆管炎怎么诊断

2024-11-10
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:急性化脓性梗阻性胆管炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查。

1.临床症状:

三联征:Charcot三联征是典型症状,包括腹痛、发热和黄疸。

五联征:Reynolds五联征除了上述三联征外,还包括低血压和意识改变,提示病情严重。

2.实验室检查:

血常规:白细胞计数升高,可能伴有中性粒细胞增多。

肝功能:胆红素升高,碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶水平可能增加。

炎症指标:C反应蛋白和红细胞沉降率升高。

3.影像学检查:

超声波:可显示胆管扩张和结石。

CT扫描:提供更详细的胆道系统图像。

磁共振胆胰管成像(MRCP):无创地评估胆管梗阻情况。

综合以上信息进行全面评估,有助于确诊急性化脓性梗阻性胆管炎。及时诊断和治疗对于预后非常重要。

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