韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:
考虑疼痛的性质、持续时间、发生时机(如晨起或长时间站立后)、诱因及缓解因素。
评估患者的活动水平、运动习惯,以及近期是否有过度使用或损伤的情况。
判定是否存在其他相关健康问题,如糖尿病或类风湿性关节炎。
2.体格检查:
检查足跟部位是否存在压痛点,尤其是在足底筋膜起始处。
观察足弓的高度以及步态是否异常。
排查神经受压症状,例如脚趾麻木或足部肌力下降的现象。
3.影像学检查:
X光片可以帮助排除骨刺、应力性骨折或其他骨性病变。
超声检查可用于评估足底筋膜的厚度和炎症情况。
核磁共振成像在复杂病例中可以提供更多软组织细节,以排查其他潜在原因。
4.实验室检查:
对于怀疑系统性疾病引发的足跟痛,可进行血液化验以检测炎症标志物或自身免疫性指标。
通过综合以上方法,可以更准确地确定足跟痛的原因。对于足跟痛患者,应注意保持适当的足部支撑和避免长时间站立,以减轻症状。在必要时,寻求专业医疗建议以获得合适的治疗方案。