张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确疾病类型和严重程度:前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征及无症状性炎症型。其中,大多数前列腺炎并不需要手术治疗,而是以药物、生活方式调整等保守疗法为主。如果前列腺炎伴随显著的前列腺增生导致尿路梗阻或并发感染,可能考虑手术干预。
2.综合评估全身健康状况:80岁的高龄患者通常伴有不同程度的心脑血管疾病、糖尿病等其他慢性病,因此需要进行全面的术前评估,包括心肺功能检查、凝血功能测试以及影像学检查等。如果存在无法耐受麻醉或手术的风险,应优先选择非手术治疗。
3.手术类型与风险:目前针对前列腺相关疾病的常见手术包括经尿道前列腺电切术、激光治疗等微创手术。这些手术创伤相对较小,但也可能带来术后感染、尿失禁及相关并发症。高龄患者的组织愈合能力较弱,需权衡利弊。
4.非手术治疗的优先性:对于大多数前列腺炎患者,抗生素、止痛药、α-阻滞剂以及理疗等往往能够取得良好效果。如果病情稳定且无严重并发症,不建议贸然进行手术。
高龄患者是否适合手术需综合医疗团队的意见,避免因手术诱发其他健康问题。