张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎:
急性细菌性前列腺炎:通常使用抗菌药物,如喹诺酮类、大环内酯类等。治疗周期一般为4-6周,以确保感染彻底消除。
慢性细菌性前列腺炎:抗生素疗程可能较长,通常需要6-12周。需结合热敷和前列腺按摩等辅助治疗。
非细菌性前列腺炎:主要采取对症治疗,如非甾体抗炎药(NSAIDs)止痛、α受体阻滞剂缓解排尿困难,并辅以心理疏导。
2.勃起功能障碍(ED):
药物治疗:首选5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非、他达拉非),有效率高达70%以上。
心理治疗:尤其适用于因心理因素引起的勃起功能障碍,通过行为治疗和认知治疗帮助患者恢复自信。
其他治疗:如真空负压装置或阴茎假体植入手术。
3.早泄:
药物治疗:使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如帕罗西汀、舍曲林,提高射精阈值。
行为疗法:包括暂停-启动法、挤压法等,通过反复练习控制射精时间。
局部麻醉剂:如利多卡因喷雾或膏剂,能减少阴茎敏感度,延长性交时间。
4.男性不育:
原因诊断:通过精液分析、激素测试、影像学检查等多方面评估不育原因。
药物治疗:如激素调节药物、抗氧化剂、促性腺激素等。
手术治疗:针对输精管道梗阻或精索静脉曲张等器质性病变,进行外科手术纠正。
5.泌尿系感染:
抗菌治疗:根据感染的病原体选择合适的抗生素,如喹诺酮类、头孢菌素类。
辅助治疗:多饮水、勤排尿,增强机体免疫力,加快病原体清除。
男科疾病的治疗应个体化,根据具体情况制定综合治疗方案。保持良好的生活习惯和定期体检有助于预防和及时发现男科问题。