桡神经麻痹怎么诊断

2024-09-29
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:桡神经麻痹的诊断基于临床症状、体格检查和辅助检查结果。主要表现为腕下垂和前臂外展乏力。

1.临床症状:桡神经支配的区域包括肱三头肌、腕伸肌群和指伸肌群。典型症状包括手腕无法上抬(腕下垂)、手指伸直困难及前臂外展无力。可能伴随感觉障碍,如前臂背侧和手背部分区域的麻木或刺痛。

2.体格检查:

手腕伸展试验:请求患者尝试将手腕向上举起。如果出现困难,则提示桡神经功能受损。

手指伸展试验:让患者伸直所有手指,如不能完成则表明桡神经麻痹。

回旋试验:通过前臂回旋动作检查其是否有外展乏力。

3.电生理检查:神经传导速度测试和肌电图可用于评估桡神经的功能状态。这些测试能准确定位和确定损伤的严重程度。

4.影像学检查:如怀疑骨折或软组织压迫,可选择使用X线或MRI进行详细检查。特别是在创伤后情况中,这些检查可以帮助确认是否存在对桡神经的直接损伤。

桡神经麻痹的诊断需要结合详细的病史、全面的体格检查以及必要的辅助检查,确保准确定位和评估损伤程度。及时就医和科学评估有助于有效治疗和康复。

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