管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.遗传因素:某些基因突变与胰管结石的发生密切相关,如胰蛋白酶原基因(PRSS1)和胰蛋白酶抑制剂基因(SPINK1)的突变。这些基因突变会导致胰腺内蛋白质代谢异常,增加胰酶的激活和胰腺炎症,从而促使结石形成。
2.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎是胰管结石形成的主要原因之一。长期的胰腺炎症可导致胰腺组织纤维化和钙盐沉积,最终导致结石形成。慢性胰腺炎患者中约有30%-50%会出现胰管结石。
3.高脂肪饮食:高脂肪饮食会增加胆汁中胆固醇和胆盐的含量,可能导致胆汁与胰液在胰管内混合时形成沉淀物,进而发展成结石。
4.酒精摄入过量:长期大量饮酒是慢性胰腺炎和胰管结石的重要风险因素。酒精可直接损伤胰腺细胞,破坏胰液的正常流动,导致胰液富集和结石形成。
5.代谢紊乱:某些代谢性疾病,如高血脂和高钙血症,也可能促使胰管结石的形成。这些代谢异常会改变胰液的成分,增加结石形成的可能性。
预防胰管结石需要关注生活方式和饮食习惯,避免高脂肪、高蛋白质饮食,适量饮酒。同时,对于有家族病史或已患慢性胰腺炎的个体,应定期进行医学检查,及时发现和治疗潜在问题。
