急性腹膜炎的病因是什么

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:急性腹膜炎的病因主要包括感染、化学性刺激和机械损伤等多种因素。

1.感染:这是最常见的原因,约占全部病例的70-80%。感染性腹膜炎可以由细菌、病毒或真菌引起,常见的致病菌包括大肠埃希菌、链球菌和厌氧菌。通常由于胃肠道穿孔或手术后感染引起,例如急性阑尾炎、胃溃疡穿孔或憩室炎。

2.化学性刺激:这些情况约占20%的病例。胃液、胆汁、胰液等消化液外漏进入腹腔,会导致化学性腹膜炎。例如,胃或十二指肠溃疡穿孔会使胃酸流入腹腔,引发急性腹膜炎。

3.机械损伤:包括腹部钝性或锐性损伤,这些损伤可能导致内脏破裂或胃肠道内容物渗漏到腹腔,从而引起急性腹膜炎。车祸或刀伤是常见的机械损伤来源。

4.其他病因:少部分急性腹膜炎病例与其他疾病有关,如肿瘤破裂、血栓形成导致的肠坏死或结核性腹膜炎。结核性腹膜炎较为少见,但在特定地区和人群中仍需警惕。

急性腹膜炎是一种严重的临床急症,需要及时确诊和治疗。特别是感染性腹膜炎,若不及时处理,可能会发展成败血症,危及生命。

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