管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.外科手术并发症
1.1在妇科手术中,如子宫切除术或盆腔手术,可能会无意间损伤肠道,导致粪瘘形成。
1.2消化系统手术,如结直肠手术,也有可能在术后出现吻合口瘘,从而形成粪瘘。
2.分娩损伤
2.1阴道分娩过程中,特别是难产时,可能会发生严重的会阴撕裂,波及直肠和阴道壁,导致直肠阴道瘘。
2.2使用产钳或其他助产工具时也存在损伤风险,增加粪瘘发生率。
3.肠道炎症性疾病
3.1克罗恩病等炎症性肠病可以使肠壁变薄、破溃,从而形成瘘管。
3.2放射性肠炎也是一种可能原因,特别是在盆腔区域接受放疗后的患者。
4.感染和创伤
4.1严重的感染如盆腔脓肿,若不及时治疗,可能侵蚀周围组织,形成瘘管。
4.2意外创伤,例如车祸或跌倒,也可能导致肠道和邻近组织受损,引发粪瘘。
女性粪瘘病因多样,包括外科手术、分娩损伤、肠道炎症性疾病及感染创伤等。早期识别和干预能够有效减少并发症发生,提高治愈率。