管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.皮肤屏障破坏:烧伤会严重损伤皮肤,尤其是深度烧伤。皮肤作为人体最大的器官,其主要功能之一是防御外界病原体。当皮肤结构受损后,细菌、病毒和真菌等病原体更容易通过创面进入体内,引发感染。
2.感染源:常见的导致小儿烧伤脓毒症的病原体包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和链球菌等。这些细菌通常存在于环境中或儿童自身的皮肤和肠道中。在烧伤后,病原体可以迅速繁殖并扩散到血液中,导致全身性感染。
3.免疫系统反应异常:烧伤不仅仅是一个局部的问题,还会影响整个身体的免疫系统。烧伤后机体释放大量炎性介质,如细胞因子和促炎因子,这些物质能够引起全身性炎症反应综合征(SIRS)。如果炎症反应过强或失调,就可能发展为脓毒症。
4.其他因素:烧伤面积和深度、年龄和基础健康状况也是影响小儿烧伤脓毒症发生的重要因素。大面积深度烧伤的儿童更容易发生脓毒症。婴幼儿由于免疫系统尚未完全发育,自身抵抗力较弱,更易受到感染。
预防小儿烧伤脓毒症的关键在于及时有效地治疗烧伤,保持创面的清洁和避开感染源,同时密切监测和管理炎症反应。
