发布于:2024-06-03
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
南五味子为木兰科植物华中五味子的干燥成熟果实,具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效,常用于久嗽虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗盗汗、津伤口渴、内热消渴、心悸失眠等证。其作用特点偏于收敛与滋养并重,使用需在中医辨证指导下进行。
1、收敛固涩:南五味子味酸甘、性温,归肺、心、肾经,酸能收、涩能敛,对正气耗散所致的自汗、盗汗、久泻、遗尿等滑脱不禁之证有收敛作用。临床常用于肺肾两虚引起的久咳虚喘,配伍补骨脂、山茱萸等可增强纳气归元之力。
2、益气生津:南五味子能补益肺气、滋生津液,适用于热病后期气津两伤所致口干舌燥、乏力多汗。生脉散类方剂中即取五味子与人参、麦冬同用,以益气养阴、复脉固脱,此为其益气生津作用的经典体现。
3、补肾宁心:南五味子入肾经可固精止遗,入心经能安神定志。对肾虚不固所致的梦遗滑精、遗尿尿频,以及心肾不交引起的心悸、失眠、多梦,均有辅助调理作用。
4、保肝降酶:现代药理学研究显示,南五味子所含五味子酯甲、五味子醇甲等木脂素类成分对肝细胞有保护作用,可降低血清谷丙转氨酶水平。据《中国药典》2020年版记载,南五味子干燥果实中五味子酯甲含量不得少于0.20%,该标准为质量控制提供依据。
5、抗氧化与抗炎:南五味子提取物中的多糖及木脂素类成分在实验研究中表现出清除自由基、抑制炎症因子释放的活性。此类研究多为基础实验阶段,尚需更多临床证据支持其人体应用价值。
南五味子性温收敛,凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起或麻疹初发者不宜使用,以免闭门留寇。常规煎服用量为2至6克,研末冲服每次1至3克。据《中华人民共和国药典》2020年版一部规定,南五味子与五味子分列收载,二者来源不同,功效相近但不可完全混用。国家药品监督管理局发布的药品标准中,含南五味子的中成药需按处方药或非处方药分类管理,具体用法应遵循药品说明书及医师指导。
南五味子以收敛固涩、益气生津、补肾宁心为主要功效,兼具保肝降酶等现代药理作用,但需辨证使用,外感实热者忌用。
否。南五味子性温收敛,长期泡水饮用可能影响外邪发散,建议在中医师辨证后按疗程使用,不宜自行长期服用。
南五味子和五味子是同一种药材吗?否。二者为不同植物来源,南五味子为华中五味子干燥果实,五味子为五味子干燥果实,药典分列收载,功效相近但不可完全等同。
南五味子对转氨酶升高有作用吗?是。南五味子所含木脂素类成分在药理研究中显示可降低血清谷丙转氨酶,但具体应用需结合病因,在医师指导下配合其他治疗。
哪些人群不适合使用南五味子?表邪未解、内有实热、咳嗽初起或麻疹初发者不宜使用,以免收敛太过导致病邪留滞难解。
南五味子的常规用量是多少?煎服常用量为2至6克,研末冲服每次1至3克,具体剂量应由中医师根据病情和体质确定。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 高学敏.中药学.北京:中国中医药出版社,2012.
[3] 国家药品监督管理局.药品标准·中药成方制剂.北京:国家药品监督管理局,2020.
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