张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.姿势调整:患者应在一个舒适的位置进行检查,通常是坐姿或仰卧位。确保环境安静,以避免外界干扰。
2.头部运动检测:通过让患者进行主动头部运动,包括前屈、后伸、侧屈及旋转,观察是否有肌力不足或疼痛。可以用手施加阻力以评估反抗能力。
3.上肢肌力测试:包括肩关节外展、内收、肘屈曲和伸展等动作。检查者可以施加一定的阻力来评估这些动作的肌力情况。
4.握力测试:使用握力计或简单的指间握力测试方法,通过比较双手握力的差异判断是否存在肌力减弱。
5.感觉功能检查:与肌力检查同时进行,通过针刺、擦拭或轻触皮肤,评估颈部及上肢的感觉变化,如麻木或感觉迟钝。
6.特殊测试:如Spurling试验,评估是否有神经根受压而导致的肌力下降或其他神经症状。
综合以上步骤,可以有效判断颈椎病对肌力的影响程度,为进一步治疗提供依据。定期进行肌力检查有助于监测病情变化。