刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.痔疮:这是一种常见原因,尤其是内痔。它通常导致鲜红色的血附着在粪便表面或卫生纸上。痔疮常与便秘和排便时用力有关。
2.肛裂:肛裂常会导致鲜红的直肠出血,并伴有剧烈的疼痛。由于硬便或过度腹泻引起的肛门皮肤撕裂也是一个常见原因。
3.胃肠道疾病:包括炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)、感染性肠炎等。此类疾病通常表现为腹泻、腹痛及体重减轻,并可能出现便血或黑便。
4.憩室病:如果憩室发生感染或破裂,可能导致大量出血。虽然多数情况下无症状,但急性发作时可能出现明显出血。
5.息肉和癌症:结肠息肉和结直肠癌可能引起隐匿性出血,长期可导致贫血。有时也可能导致明显的便血。
6.其他原因:如抗凝药物的使用可能导致出血风险增加,或饮食中的某些成分(如甜菜)可能改变便的颜色,但实际上并非出血。
出现大便带血需要及时就医,以确定确切病因和接受适当治疗。尤其是伴随腹痛、体重减轻或变动的排便习惯,应尽快进行医学评估以排除严重疾病。