血压数值为140/90，是否正常

血压数值为140/90毫米汞柱不属于正常血压，已达到高血压诊断标准。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。该数值处于1级高血压的起始界限。

血压水平的分级标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心脑血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，属于高血压前期状态。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱，140/90即属于此级。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

单次测量不能直接确诊

1、测量条件影响：情绪紧张、运动后、饮用咖啡或浓茶、膀胱充盈等均可导致血压暂时升高，单次读数偏高不能直接判定为高血压。

2、确诊方法：需在安静状态下休息5分钟以上，非同日3次测量诊室血压，或通过家庭自测血压、动态血压监测辅助判断。

3、家庭自测标准：家庭自测血压平均值不低于135/85毫米汞柱，可提示血压异常。

4、动态血压标准：24小时动态血压平均值不低于130/80毫米汞柱，可提示血压异常。

需要关注的靶器官风险

1、心脏损害：长期血压升高可导致左心室肥厚，进而增加心力衰竭与心律失常风险。

2、脑部损害：血压持续偏高是脑卒中与短暂性脑缺血发作的重要危险因素。

3、肾脏损害：可引发蛋白尿与肾小球滤过率下降，逐步进展为慢性肾脏病。

4、血管损害：加速动脉粥样硬化进程，增加冠心病与外周动脉疾病发生概率。

5、眼底损害：可引起视网膜小动脉硬化、出血与渗出，严重时影响视力。

生活方式干预要点

1、限制钠盐：每日食盐摄入量控制在5克以下，减少腌制食品与加工肉类摄入。

2、规律运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑行。

3、控制体重：体质指数维持在18.5至23.9千克每平方米，男性腰围低于90厘米，女性低于85厘米。

4、戒烟限酒：烟草与过量酒精均会升高血压，增加心血管事件风险。

5、心理平衡：长期精神紧张与睡眠不足可导致血压波动，需保证充足睡眠。

证据与数据

一项发表于《中国循环杂志》的全国性调查显示，2018年中国18岁及以上成人高血压患病率为27.5%，患病人数约2.45亿。该数据来源于中国高血压调查，由中国医学科学院阜外医院牵头完成。血压140/90毫米汞柱正处于这一庞大患病人群的诊断起点。

血压140/90毫米汞柱已进入高血压范围，需结合多次测量与医生评估确认，并尽早开展生活方式调整与必要时的规范治疗。

常见问题

否。首次发现血压140/90毫米汞柱，通常先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍未达标，再由医生评估是否启动药物治疗。

是。家庭自测血压平均值不低于135/85毫米汞柱即提示血压升高，140/90毫米汞柱已超过该标准，需就医确认。

该数值属于1级高血压，短期不危及生命，但长期不控制会加速心脑肾损害，年轻人同样需要重视并干预。

否。高血压常无明显症状，但持续损害血管与靶器官，无症状不等于无风险，仍需监测与管理。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[3] 中国高血压调查协作组. 中国18岁及以上成人高血压患病率调查. 中国循环杂志, 2018.