自闭症的诊断标准是什么

2025-03-03
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:自闭症的诊断标准主要基于行为观察和发展评估,通常以《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)为基础。自闭症谱系障碍的诊断需符合以下几个核心标准:

1.社会沟通和社交互动的持久性缺陷:

存在多种社会情境下的社交沟通困难,例如无法适应不同的社交场合或难以理解他人的非语言沟通信号。

难以建立、维持和理解人际关系,包括对伙伴游戏的不感兴趣或难以形成友谊。

情感和社交反应异常,例如未能正常回应社交接触或者缺乏分享快乐、利益和成就的主动性。

2.限制性、重复性的行为模式、兴趣或活动:

重复刻板的动作、使用物品或言语,如挥手、旋转物品或重复某些短语。

对常规或仪式化模式的坚持,可能表现为极端的困扰,尤其是在日常生活细节发生微小变化时。

高度集中且强烈的特殊兴趣,超出正常的年龄相关水平。

对感觉输入的异常反应或者对环境中各种感觉刺激的过度关注。

3.症状必须在早期发育阶段出现,但可能直到需求超过了能力限度时才完全显现。

4.症状引起临床上显著的社会、职业或其他重要功能领域的损害。

5.这些障碍不能用智力残疾或全球性发育迟缓来更好地解释。

诊断需由专业医疗人员进行全面评估,包括临床访谈、行为观察和发展史信息等方面。尽管自闭症在个体间有广泛的表现差异,以上标准帮助确保诊断的一致性与准确性。

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