马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
1.1鼻腔-脑形式:常见症状包括面部疼痛、鼻塞、流鼻血、面部浮肿、视力模糊甚至失明。
1.2肺形式:患者可能出现发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛等症状。
1.3皮肤形式:可能表现为皮肤红斑、溃疡、黑色坏死区域。
1.4消化道形式:症状包括腹痛、呕吐、腹泻、肠梗阻或穿孔。
2.影像学检查:
2.1CT扫描:用于评估感染范围,特别是鼻腔-脑和肺形式的感染。
2.2MRI:更清晰地显示软组织结构损伤,尤其是在涉及脑部时。
3.实验室检测:
3.1组织活检:病灶处组织进行病理学检查,观察有无特征性的真菌孢子囊。
3.2真菌培养:从受累部位(如鼻腔、肺、皮肤)取样进行培养,以分离出致病真菌。
3.3分子生物学检测:如PCR(聚合酶链反应),可快速鉴定真菌种类。
4.血液检查:
4.1完全血球计数(CBC):可以显示白细胞数量变化,有助于了解感染程度。
4.2C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR):作为炎症指标,可协助判断疾病活动性。
通过综合上述各项检查方法,可以较准确地诊断接合菌病。早期发现和及时治疗是提高治愈率、减少并发症的重要手段。
