韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.生理机制:跟腱反射是一个牵张反射,其涉及脊髓反射弧。当用反射锤轻敲位于小腿后部的跟腱时,刺激会通过感觉神经传递到脊髓,再通过运动神经引起腓肠肌收缩,使脚后跟迅速向下发生跖屈运动。
2.正常反应:在健康个体中,轻击跟腱后应看到明显的足部动作,表明神经传导路径的完整性。此反射通常被称为踝反射或阿基里斯反射。
3.临床应用:
增强的跟腱反射可能提示上运动神经元病变,如脊髓损伤。
减弱或消失的跟腱反射则可能与下运动神经元病变、周围神经病变、糖尿病性神经病或甲状腺功能减退相关。
4.检测条件:进行反射测试时,受检者通常取坐姿,腿自然悬空以避免肌肉紧张影响结果。医生需确保锤击力度适中,以便获得准确的反射表现。
跟腱反射是一种简单且有用的神经学检查工具,用于快速初步评估患者神经系统的健康状况。