罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病史问询:收集患者的完整病史,包括认知功能变化的时间、严重程度以及是否影响日常生活。了解家族史、药物使用情况以及潜在的心理因素也很重要。
2.体格检查:全面的体格检查可以帮助识别其他可能导致症状的身体问题,例如心血管疾病或神经系统疾病。
3.实验室测试:通常会进行血液检测以排除其他导致认知障碍的原因,如甲状腺功能异常、维生素缺乏(如维生素B12)、感染或代谢紊乱。
4.神经心理学评估:通过标准化的认知测试来评估记忆、语言技能、注意力、视觉空间能力和执行功能等。常用的测试包括简易精神状态检查和蒙特利尔认知评估。
5.神经影像学检查:脑部的CT或MRI扫描用于排除其他可能引起痴呆症状的脑部结构性病变,如中风、肿瘤或积水。PET扫描可以帮助评估大脑的代谢活动和阿尔茨海默病相关病理标志物的存在。
6.脑电图:有时用于评估是否存在癫痫样活动或其他异常电活动,这在某些类型的痴呆中可能会出现。
这些检查有助于医生明确诊断、制定治疗计划并监测病情进展。及时进行专业的医疗评估对于正确诊断和治疗非常关键。