怎么治疗妊娠合并皮质醇增多症

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:妊娠合并皮质醇增多症的治疗通常需要综合考虑母体和胎儿的健康。治疗方法包括调整药物使用、手术干预及密切监测。

1.药物治疗:

高血压可采用适合妊娠期使用的抗高血压药物如甲基多巴。

糖尿病或糖耐量异常需通过胰岛素或饮食控制来稳定血糖水平。

如需使用抑制皮质醇分泌的药物,应权衡利弊,尽量选择对胎儿影响较小的药物。

2.手术治疗:

若确诊肾上腺或垂体肿瘤引起皮质醇增多,可以在妊娠中期(第二孕期)进行手术切除,因为此时胎儿相对稳定。

手术应由经验丰富的多学科团队操作,以降低风险。

3.监测与管理:

定期进行产前检查,包括超声波和胎心监测,确保胎儿发育正常。

密切监测血压、血糖等指标,及时调整治疗方案。

必要时可以安排住院观察,尤其是在妊娠晚期或病情不稳定时。

妊娠合并皮质醇增多症的治疗需要针对具体情况制定个性化方案,多学科合作是确保母婴安全的重要措施。

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