新型肺炎症状表现

新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，症状表现以发热、干咳、乏力最为常见，部分病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、腹泻等表现，重症者可在发病一周后出现呼吸困难。

1、发热：体温多超过37.3摄氏度，可为低热或高热，部分病例发热持续时间较长，热型不规则。

2、干咳：咳嗽以无痰或少痰为主，咽喉刺激感明显，是呼吸道受累的典型表现之一。

3、乏力：全身肌肉酸痛、疲倦感突出，活动耐力下降，部分病例早期仅表现为明显乏力。

4、上呼吸道症状：鼻塞、流涕、咽痛、打喷嚏等表现可见于轻型病例，与普通感冒症状存在重叠。

5、嗅觉味觉异常：部分病例出现嗅觉减退或味觉减退，可作为早期识别线索之一。

6、消化道症状：腹泻、恶心、食欲下降等表现可见于部分病例，少数以消化道症状为首发表现。

7、重症表现：发病一周后出现呼吸困难、胸闷、气促，或血氧饱和度下降，属于需要及时就医的警示信号。

世界卫生组织2020年发布的新型冠状病毒感染病例定义中，将发热、咳嗽、呼吸困难列为重点监测症状。中国国家卫生健康委员会2020年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》将发热、干咳、乏力列为主要临床表现，并指出部分病例以嗅觉、味觉减退或丧失为首发症状。该方案同时明确，重症病例多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症，病情进展较快。

症状表现存在个体差异。轻症病例可能仅有低热或轻微咽痛，甚至无明显发热；老年人及有基础疾病者，症状可能不典型，但病情进展风险相对较高。病情稳定者以居家观察为主，出现呼吸困难、持续高热不退、意识改变等情况需及时就医；调整用药期间需由医生评估后决定处理方式。潜伏期多为1至14天，常见为3至7天，有明确接触史者应按照当地防控要求进行健康监测。

新型冠状病毒感染症状以发热、干咳、乏力为核心表现，可伴嗅觉味觉异常及消化道症状，出现呼吸困难需尽快就医。

常见问题

否。部分病例可无发热，仅表现为干咳、乏力、嗅觉减退或腹泻，老年人症状可能更不典型。

两者症状存在重叠，但新型肺炎干咳、乏力、呼吸困难更突出，嗅觉味觉减退较有提示意义，确诊需病原学检测。

是。部分病例以腹泻、恶心等消化道症状为首发或伴随表现，有接触史者应结合其他症状综合判断。

部分病例在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症，病情进展较快，出现气促、胸闷需及时就医。

是。嗅觉或味觉减退可出现在部分病例早期，但并非特有表现，需结合流行病学史和检测结果判断。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）. 2020.

[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染疑似病例监测定义. 2020.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒肺炎临床诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2020.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2020.