乳腺癌要做哪些检查

2024-09-23
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的诊断需要进行多项检查来确定病情和制定治疗方案。这些检查主要包括影像学检查、实验室检查和组织学检查。

1.影像学检查:

乳房X线摄影(钼靶):这是最常用的筛查方法,尤其适用于40岁以上女性。钼靶可发现微小的钙化点和肿块,对于早期发现乳腺癌具有重要意义。

超声检查:超声波可以区分肿块的实质性和囊性性质,不同于X线检查,它对乳腺密度较高的年轻女性效果更好。

磁共振成像(MRI):对于高风险群体或怀疑有多处病变的患者,MRI提供了更为详细的图像,有助于精准定位病变区域。

2.实验室检查:

血液标志物检测:如CA15-3、CEA等,这些标志物在某些乳腺癌患者中可能升高,但其敏感性和特异性较低,仅作为辅助检查。

基因突变检测:如BRCA1、BRCA2基因突变检测,对于有家族史的高危人群尤为重要,可以评估遗传风险。

3.组织学检查:

细针穿刺活检:通过细针抽取肿块细胞进行病理分析,简单易行,但有时不能提供足够的信息。

粗针穿刺活检:使用较粗的针头获取更多的组织样本,能够提供更精确的病理信息。

手术活检:包括切除活检(部分切除)和全切活检(完全切除),通常在影像学和穿刺活检结果不明确时进行,通过手术直接获取肿块组织。

以上检查手段各有优劣,需根据患者具体情况选择合适的检查方法。乳腺癌的早期发现和准确诊断是提高治愈率和生存质量的关键。定期体检和自我检查也非常重要。

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