张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.微创手术(如椎间孔镜或椎间盘镜手术):
此类手术对组织创伤较小,通常术后24小时即可下床活动。
术后一周内建议以短时间站立和轻微活动为主,避免久坐和过度弯腰。
完全恢复正常活动的时间通常为4至6周,但需避免过重的体力劳动。
2.开放性手术(如椎间融合术和内固定钉棒植入术):
此类手术创伤较大,术后需根据医生建议卧床休息,一般为2至4周。
卧床期间可适当调整卧位,避免长时间保持同一姿势。
下床活动通常安排在术后2至3天开始,但需佩戴护腰保护器。
完全恢复正常活动的时间可能需3至6个月,期间应避免过度弯腰、负重等动作。
3.影响卧床时间的其他因素:
患者年龄:年龄较大的患者骨骼愈合较慢,可能需要更长的卧床时间。
骨质状况:骨质疏松患者需要更加谨慎,避免钉棒固定移位或断裂。
并发症:如感染、术后神经损伤等可能延长卧床时间。
术后早期合理的康复训练至关重要,长期卧床可能导致肌肉萎缩或深静脉血栓,应在医生指导下逐步恢复活动。