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痔疮患者可以进行深蹲训练吗

发布于:2025-03-14

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
管蔚 副主任医师 江苏省人民医院 普通外科

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

痔疮患者能否进行深蹲训练,取决于痔疮所处阶段与症状严重程度。处于急性发作期,如脱出、嵌顿、血栓形成或明显出血时,应暂停深蹲训练。病情稳定且无明显症状者,可在控制腹压前提下进行适度深蹲。

决定能否深蹲的4个关键条件

1、疾病分期:急性发作期禁止深蹲。此阶段痔核充血水肿,腹压升高会加重静脉回流障碍。病情稳定期可进行低强度训练,但需观察排便时有无出血或脱出。

2、动作方式:深蹲时腹内压升高,会压迫直肠静脉丛。负重深蹲比徒手深蹲风险更高。建议避免屏气发力,采用缓慢下蹲、起身时呼气的方式,减少腹腔压力峰值。

3、训练量与频率:单次训练不宜超过15分钟,每周不超过3次。若训练后出现肛门坠胀、疼痛或便血,应停止并就诊。无症状者可从每天5分钟开始,逐步延长至10分钟。

4、替代方案:痔疮患者更适合快走、游泳、骑自行车等不显著增加腹压的运动。凯格尔运动可增强盆底肌群,有助于改善局部静脉回流。

一项可供参考的流行病学数据

据《中国痔病诊疗指南(2020)》引用的一项全国多中心调查,我国18岁以上人群痔疮患病率约为50.1%,其中约40%的患者因运动不当诱发过急性症状。该指南由中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会发布,明确指出腹压增高是痔疮加重的重要诱因。因此,深蹲训练前应评估自身症状,必要时咨询肛肠科医师。

深蹲时需警惕的3个信号

  • 肛门疼痛或坠胀感加重
  • 便后滴血或手纸带血
  • 痔核脱出且不能自行回纳

出现上述任一情况,应立即停止训练,并保持平卧休息,必要时就医。

日常管理要点

保持每日饮水量1500至2000毫升,膳食纤维摄入25至30克。排便时间控制在5分钟以内,避免久坐久站。每天温水坐浴1至2次,每次10分钟,水温40摄氏度左右。规律作息,减少辛辣刺激食物摄入。

痔疮稳定期可谨慎进行徒手深蹲,但需控制腹压与训练时长;急性期或症状明显时,应暂停深蹲并选择低腹压运动。

常见问题

痔疮急性发作期可以做深蹲吗?

否。急性发作期痔核充血水肿,深蹲会升高腹内压,加重静脉回流障碍,可能导致脱出、嵌顿或出血加重,应暂停训练并卧床休息。

痔疮患者做深蹲会直接导致痔疮脱出吗?

不一定。深蹲时腹压升高可能诱发脱出,但并非必然。若痔核较大、盆底肌松弛或已有脱出史,风险明显增加。无症状者适度徒手深蹲通常不会直接导致脱出。

痔疮术后多久可以恢复深蹲训练?

通常术后4至6周内避免深蹲。具体时间取决于手术方式与创面愈合情况。恢复前应经肛肠科医师评估,确认创面愈合、无出血及脱出后,再从徒手浅蹲开始。

有没有不增加腹压的下肢训练适合痔疮患者?

有。快走、游泳、骑自行车、直腿抬高等运动对腹压影响较小。凯格尔运动可增强盆底肌群,改善局部静脉回流,适合病情稳定期进行。

参考资料

[1] 中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会. 中国痔病诊疗指南(2020)[J]. 结直肠肛门外科,2020,26(5):521-529.

[2] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 痔临床诊治指南(2006版)[J]. 中华胃肠外科杂志,2006,9(5):461-463.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京:人民卫生出版社,2022.

本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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申占龙 · 北京大学人民医院 · 普外科 · 主任医师
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