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睾丸是什么意思

发布于:2023-04-26

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张晓文 副主任医师 东南大学附属中大医院 泌尿外科

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

睾丸是男性生殖系统产生精子和分泌雄激素的性腺器官,左右各一,位于阴囊内,兼具生殖与内分泌功能。

解剖位置与基本结构

  • 位置:睾丸位于阴囊左右两侧,正常成人睾丸长径约4至5厘米,宽径约2至3厘米,前后径约2至3厘米,重量约10至15克。
  • 结构:睾丸内部被结缔组织分隔为约200至300个睾丸小叶,每个小叶内含1至4条生精小管,生精小管之间的间质细胞负责分泌雄激素。
  • 被膜:睾丸表面覆盖白膜,白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔,血管、神经和输精管由此进出。

两大核心功能

1、生精功能:生精小管上皮中的精原细胞经过有丝分裂和减数分裂,最终形成精子,整个过程约需64至72天,精子随后进入附睾继续成熟。

2、内分泌功能:间质细胞分泌睾酮,睾酮对维持男性第二性征、肌肉量、骨密度及性欲具有关键作用。正常成年男性血清睾酮参考范围约为每升10至35纳摩尔,具体因检测方法和实验室而异。

临床相关数据

据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)》,隐睾在足月新生儿中的发生率约为1%至4%,早产儿中可高达30%,未及时处理的隐睾可能增加不育和睾丸肿瘤风险。另据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,睾丸癌属于相对少见的泌尿生殖系统肿瘤,好发于15至35岁男性。

常见相关疾病

  • 睾丸炎:多由病毒或细菌感染引起,表现为睾丸肿胀疼痛,需与附睾炎鉴别。
  • 睾丸扭转:属于泌尿外科急症,多发于青少年,典型表现为突发一侧阴囊剧痛,需在6小时内就医处理,否则可能造成睾丸缺血坏死。
  • 精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻导致静脉丛扩张,是男性不育的常见原因之一。
  • 睾丸肿瘤:多数表现为无痛性睾丸肿块,需通过超声和肿瘤标志物检查评估。

日常保护要点

避免长时间高温环境,如频繁泡热水澡或久坐,因阴囊温度需低于体温约2至3摄氏度才利于精子生成。进行骑行、球类等运动时注意防护,避免外力撞击。发现睾丸大小、质地或位置异常,应尽早就诊泌尿外科或男科。

睾丸承担精子生成和雄激素分泌两项核心任务,其结构精密且位置表浅,出现疼痛、肿块或体积变化时需及时接受专业评估。

常见问题

睾丸疼痛一定需要去医院吗?

是。突发剧烈疼痛可能提示睾丸扭转,属于急症,需在6小时内就诊,延误可能造成睾丸坏死。隐痛或胀痛也建议尽早就诊排查原因。

睾丸大小不一样正常吗?

是。多数男性两侧睾丸存在轻度差异,通常右侧略大于左侧。若差异明显或短期内发生变化,需就诊泌尿外科进行超声检查。

睾丸能自己摸到肿块说明什么?

不一定。无痛性硬块需警惕睾丸肿瘤,附睾囊肿或炎症也可表现为结节。发现异常肿块应尽早就诊,通过超声和肿瘤标志物明确性质。

高温环境会影响睾丸功能吗?

是。阴囊需维持低于体温约2至3摄氏度的环境,长期高温如频繁泡热水澡、久坐可影响精子生成,备孕男性尤需注意。

隐睾成年后还需要处理吗?

是。未降入阴囊的睾丸恶变风险升高,成年后发现的隐睾通常建议手术切除或固定,具体方案需由泌尿外科医生评估。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南(2016版). 人民卫生出版社.

本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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