发布于:2023-07-05
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
猴痘是由猴痘病毒引起的一种人兽共患传染病,主要经密切接触传播,症状以发热、皮疹和淋巴结肿大为核心表现,多数患者可在数周内自行恢复,但儿童、孕妇及免疫功能低下者可能出现重症。
1、病原体归属:猴痘由猴痘病毒引起,该病毒属于痘病毒科正痘病毒属,与天花病毒同属一个病毒属,但临床严重程度通常低于天花。
2、传播途径:主要通过接触感染动物的血液、体液、皮肤或黏膜病变传播;人际间传播主要发生在与患者皮疹、体液、呼吸道飞沫的长时间密切接触过程中,性接触也可传播。
3、易感人群:未接种过天花疫苗的人群普遍对猴痘病毒缺乏特异性免疫,既往接种天花疫苗者可获得一定程度的交叉保护。
1、潜伏期:通常为5至21天,多数在6至13天之间。
2、前驱期:发病初期表现为发热、头痛、背痛、肌肉酸痛、乏力和明显的淋巴结肿大,淋巴结肿大是猴痘区别于天花和水痘的重要特征。
3、皮疹期:发热后1至3天出现皮疹,从口腔黏膜、面部开始,逐渐蔓延至四肢和躯干,皮疹经历斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂五个阶段,不同阶段皮疹可同时存在。
4、恢复期:结痂脱落后可遗留瘢痕,整个病程约2至4周。
世界卫生组织于2022年7月宣布猴痘疫情构成国际关注的突发公共卫生事件。据世界卫生组织2024年发布的全球猴痘监测报告,2022年至2024年全球累计报告实验室确诊猴痘病例超过9万例,涉及100多个国家和地区。中国于2023年9月将猴痘纳入乙类传染病进行管理,依据《中华人民共和国传染病防治法》,医疗机构发现猴痘病例应在24小时内完成网络直报。
1、出现发热伴淋巴结肿大及不明原因皮疹时,应及时前往感染科或皮肤科就诊,并主动告知医生近期旅行史和接触史。
2、避免与疑似或确诊患者发生皮肤直接接触,避免共用毛巾、衣物和床上用品。
3、照顾患者时应佩戴手套和医用防护口罩,接触后使用肥皂水或含酒精的手消毒剂清洁双手。
4、患者应隔离至所有皮疹结痂脱落,隔离期间避免与他人密切接触。
猴痘以发热、皮疹和淋巴结肿大为典型表现,多数患者预后良好,重症风险集中于儿童、孕妇和免疫功能低下者。出现相关症状应尽早到感染科就诊并主动报告接触史,落实隔离与手卫生是降低传播风险的关键措施。
是。与患者发生皮肤黏膜密切接触的性行为可传播猴痘病毒,因此确诊期间应避免性接触,直至所有皮疹完全结痂脱落。
猴痘和天花是同一种病吗?否。两者由不同病毒引起,猴痘病毒与天花病毒同属正痘病毒属,但猴痘临床严重程度通常低于天花,且淋巴结肿大更明显。
感染猴痘后需要隔离多久?一般需隔离至所有皮疹结痂自然脱落,通常为发病后2至4周,具体解除隔离时间由接诊医疗机构根据皮疹愈合情况判定。
猴痘有疫苗可以预防吗?有。部分国家批准了针对猴痘的疫苗用于高风险人群暴露前或暴露后接种,具体接种策略需咨询当地疾病预防控制机构。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 猴痘全球监测报告. 2024
[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中华人民共和国传染病防治法. 2013
[3] 中国疾病预防控制中心. 猴痘防控技术指南. 2023
[4] 世界卫生组织. 猴痘疫情国际关注的突发公共卫生事件声明. 2022
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