发布于:2021-05-27
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
肿瘤是机体细胞在多种内外因素长期作用下发生异常增殖所形成的新生物,其发生并非单一原因,而是遗传、环境、感染、生活方式等多因素叠加的结果。
1、遗传因素:部分肿瘤具有家族聚集倾向,例如携带特定基因突变者,其乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌的发病风险高于普通人群。遗传因素并非直接决定发病,而是提高了机体对致癌因素的敏感性。
2、化学致癌物:烟草烟雾中含有多种确认的化学致癌物,长期吸烟与肺癌、膀胱癌、食管癌等多种肿瘤相关。黄曲霉毒素污染的食物与肝癌发生相关,苯并芘等存在于烧烤及烟熏食品中。
3、物理因素:电离辐射是明确的致癌因素,长期紫外线照射与皮肤癌相关。石棉纤维吸入与间皮瘤及肺癌相关,这类职业暴露需要重点防护。
4、生物感染因素:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒慢性感染与肝细胞癌相关,人乳头瘤病毒持续感染与宫颈癌相关,幽门螺杆菌感染与胃部肿瘤相关。世界卫生组织下属国际癌症研究机构将上述部分病原体列为确认致癌物。
5、生活方式与代谢因素:长期高热量饮食、缺乏运动导致的超重和肥胖,与结直肠癌、子宫内膜癌、绝经后乳腺癌等多种肿瘤风险升高相关。世界卫生组织2020年发布的全球癌症负担数据显示,全球约19%的新发癌症可归因于吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动及不健康饮食等可干预因素。
6、免疫与内分泌因素:免疫功能长期受抑制者,如器官移植后长期使用免疫抑制剂的人群,某些肿瘤发生率升高。长期雌激素暴露与子宫内膜癌风险相关。
7、年龄因素:多数肿瘤发病率随年龄增长而上升。国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示,我国恶性肿瘤发病率在40岁以后快速升高,80岁左右达到高峰。
肿瘤的发生通常是多因素、多阶段、长期累积的过程,单一因素存在并不等同于必然发病。减少烟草使用、控制体重、接种相关疫苗、避免职业性致癌物暴露,是降低部分肿瘤风险的有效途径。出现不明原因肿块、持续消瘦、异常出血等表现时,应尽早就诊明确原因。
否。家族史仅提示部分肿瘤风险可能升高,是否发病还受环境、生活方式等多种因素影响,建议按医生建议定期筛查。
吸烟和肿瘤发生有关系吗?是。烟草烟雾含多种确认致癌物,长期吸烟与肺癌、膀胱癌、食管癌等多种肿瘤相关,戒烟可降低相关风险。
肥胖会增加肿瘤风险吗?是。超重和肥胖与结直肠癌、子宫内膜癌、绝经后乳腺癌等多种肿瘤风险升高相关,控制体重有助于降低风险。
病毒感染会导致肿瘤吗?部分病毒与肿瘤相关。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人乳头瘤病毒持续感染分别与肝癌、宫颈癌相关,接种疫苗和规范治疗可降低风险。
年轻人不会长肿瘤吗?否。多数肿瘤发病率随年龄上升,但年轻人同样可能发病,出现异常症状应及时就诊排查。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志.
[2] 世界卫生组织. 全球癌症负担报告. 2020.
[3] 国际癌症研究机构. 致癌物分类专著.
[4] 中华医学会. 肿瘤预防与筛查相关指南.
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