艾滋病是由什么病毒引起的

艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起，该病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4阳性T淋巴细胞，导致免疫功能进行性下降，最终可引发各种机会性感染和肿瘤。

病毒的基本特征

1、病毒分类：人类免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科慢病毒属，为单链RNA病毒，具有包膜结构。

2、主要亚型：该病毒分为1型和2型两种亚型，全球流行以1型为主，2型主要局限于部分西非地区。

3、基因特点：病毒基因组包含结构基因和调节基因，其逆转录过程使病毒整合入宿主细胞基因组，形成长期潜伏感染。

传播与致病机制

1、传播途径：主要通过性接触、血液及血制品、母婴三种途径传播，日常接触如握手、共餐、蚊虫叮咬不传播该病毒。

2、致病过程：病毒进入人体后，包膜糖蛋白与CD4受体结合，进入靶细胞并逆转录为DNA，整合后逐步破坏免疫细胞。

3、疾病进展：未经干预的情况下，感染通常经历急性期、无症状期和艾滋病期，无症状期可持续数年。

全球与国内相关数据

根据世界卫生组织2023年发布的数据，全球现存人类免疫缺陷病毒感染者约3990万例，当年新发感染约130万例。根据中国疾病预防控制中心2023年公布的数据，全国报告现存感染者约129万例，经性传播为主要途径，占比超过95%。《中国艾滋病诊疗指南（2021年版）》指出，抗逆转录病毒治疗可有效抑制病毒复制，使感染者获得接近正常人的预期寿命，但需长期规范用药。

检测与认知要点

1、检测窗口期：感染后存在窗口期，抗体检测通常需2至6周，核酸检测可缩短至1至4周。

2、治疗原则：一旦确诊，建议尽早启动抗逆转录病毒治疗，治疗目标是病毒载量持续低于检测下限。

3、预防手段：暴露前预防和暴露后预防均可降低感染风险，安全套正确使用是有效的性传播阻断措施。

人类免疫缺陷病毒是艾滋病的唯一致病病原体，其破坏CD4细胞导致免疫缺陷。早检测、早治疗可显著改善预后，日常接触不传播，无需过度恐慌。

常见问题

否。艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起，属于病毒感染，细菌不是其病原体。

否。该病毒在外界环境中较为脆弱，离开人体后存活时间有限，常用消毒剂可将其灭活。

否。感染后存在窗口期，抗体检测通常需2至6周，核酸检测可缩短至1至4周。

否。握手、共餐、蚊虫叮咬等日常接触不传播该病毒，主要传播途径为性接触、血液和母婴。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病疫情报告. 2023

[2] 中华医学会感染病学分会. 中国艾滋病诊疗指南（2021年版）. 中华临床感染病杂志

[3] 世界卫生组织. 全球艾滋病防治进展报告. 2023