156算不算高血压

收缩压156毫米汞柱属于高血压。依据中国高血压防治指南的分类标准，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱即可诊断为高血压，156毫米汞柱已超出该阈值，处于1级高血压范围。

血压数值的判定依据

1、诊断阈值：中国高血压防治指南（2024年修订版）明确，诊室收缩压140毫米汞柱及以上或舒张压90毫米汞柱及以上，满足其一即可诊断高血压。156毫米汞柱高于140毫米汞柱，符合诊断条件。

2、分级标准：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱，2级为160至179毫米汞柱，3级为180毫米汞柱及以上。156毫米汞柱落在1级区间。

3、测量条件：单次测量不能作为诊断依据。需在未服用降压药物的情况下，非同日3次诊室测量均达到上述数值，方可确诊。家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，动态血压监测全天平均值为130/80毫米汞柱。

需要同步关注的几个指标

1、舒张压数值：若舒张压低于90毫米汞柱而收缩压为156毫米汞柱，属于单纯收缩期高血压，在老年人群中较为常见，同样需要重视。

2、合并风险因素：吸烟、糖尿病、血脂异常、肥胖、慢性肾脏病等会放大血压升高带来的心血管风险，评估时需一并纳入。

3、靶器官损害：心脏、脑、肾脏和血管的损害程度决定干预紧迫性，可通过心电图、超声心动图、尿微量白蛋白等检查评估。

数据参考

中国高血压防治指南（2024年修订版）指出，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成人中约有1例高血压患者。该数据来源于中国高血压防治指南修订委员会发布的指南文件。

后续处理方向

1、复测确认：在安静状态下、排空膀胱后、坐位休息5分钟再测量，连续监测7天，每天早晚各1次，记录结果供医生判断。

2、生活方式调整：减少钠盐摄入至每日5克以下，增加钾摄入，控制体重，规律进行中等强度有氧运动，限制饮酒，戒烟。

3、就医评估：携带家庭血压记录至心血管内科就诊，由医生判断是否需要药物干预及选择何种方案。

血压156毫米汞柱已达到高血压诊断标准，但确诊需结合非同日多次测量结果，并由医生综合评估整体心血管风险后制定管理方案。

常见问题

不一定。是否需要用药取决于多次测量结果、合并疾病及整体心血管风险，应由医生评估后决定，部分低危患者可先进行生活方式干预。

这种情况可能属于白大衣高血压，也可能属于家庭血压监测偏差。建议进行动态血压监测，由医生结合多种测量方式综合判断。

属于1级高血压，不算最严重级别，但已超出正常范围，长期不控制可能损害心脑肾，需认真对待并规律监测。

部分年轻患者在改善生活方式后血压可下降，但能否恢复正常因人而异，需持续监测并由医生判断是否需要进一步干预。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识