糖尿病不宜吃哪些粗粮

糖尿病病友选择粗粮时，需避开升糖指数偏高或加工方式不当的品种。并非所有粗粮都利于血糖控制，部分粗粮因淀粉结构或烹饪方式，餐后血糖上升速度反而接近精白米面，需谨慎对待。

1、糯性粗粮：糯米、糯玉米、大黄米等糯性谷物，其淀粉以支链淀粉为主，消化吸收速度明显快于普通粳米。以糯玉米为例，其升糖指数约为70至80，高于普通玉米的55左右，食用后血糖波动幅度较大，糖尿病病友应减少或避免食用。

2、速食粗粮糊：经过膨化、粉碎或即食处理的粗粮粉，如速溶燕麦片、即食杂粮糊，颗粒细化后糊化程度高，升糖指数可从整粒燕麦的55升至80以上。中国营养学会发布的《中国糖尿病膳食指南（2017）》指出，谷物加工越精细，餐后血糖反应越高，建议选择需蒸煮的整粒或粗颗粒谷物。

3、含糖粗粮制品：部分市售粗粮饼干、粗粮面包为改善口感添加白砂糖、麦芽糖浆或油脂。以某类粗粮饼干为例，每100克碳水化合物含量可达60克以上，其中添加糖占比超过15%。购买时需查看配料表，若白砂糖、果葡糖浆排在前三位，则不适合作为糖尿病病友的主食选择。

4、过度烹煮的粗粮粥：粗粮长时间熬煮后，淀粉充分糊化，升糖指数显著升高。以燕麦粥为例，熬煮30分钟后的升糖指数约为65，而整粒燕麦饭仅为55左右。中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科相关科普资料提示，粗粮粥熬煮时间越长，血糖上升速度越快，建议粗粮以蒸饭或短时间蒸煮方式食用。

5、搭配不当的粗粮组合：部分粗粮制品为平衡口感加入红枣、葡萄干、桂圆等干果，干果糖分浓缩，每100克红枣碳水化合物含量约67克，葡萄干约83克。此类组合会明显增加餐后血糖负荷，糖尿病病友应避免此类搭配。

糖尿病病友选择粗粮应以整粒或粗颗粒、无添加糖、短时间蒸煮为原则，糯性谷物、速食粗粮糊、含糖粗粮制品、过度熬煮的粗粮粥及搭配干果的粗粮组合均需限制。血糖控制稳定者可将部分精白米面替换为燕麦饭、糙米饭、荞麦面等，但需计入全天碳水化合物总量。

常见问题

不建议。糯玉米支链淀粉含量高，升糖指数约70至80，明显高于普通玉米，食用后血糖上升较快，应减少或避免。

不适合。速溶燕麦片经粉碎膨化处理，升糖指数可升至80以上，远高于整粒燕麦的55，不利于餐后血糖控制。

需谨慎。部分粗粮饼干添加白砂糖或糖浆，碳水化合物含量高，购买时应查看配料表，添加糖排前三位者不宜作为主食。

需控制熬煮时间。粗粮熬煮越久升糖指数越高，燕麦粥熬煮30分钟后升糖指数约65，建议以蒸饭或短时间蒸煮方式食用。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南（2017）. 人民卫生出版社.

[2] 中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科. 糖尿病饮食管理科普资料.

[3] 杨月欣. 中国食物成分表（标准版第6版）. 北京大学医学出版社.