胃食管反流病是什么

2025-03-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃食管反流病是一种由于胃内容物反流到食管,引发不适症状和相关并发症的疾病。其典型表现为烧心和反酸,长期未治疗可能导致严重后果。

1.胃食管反流病的主要成因包括:

胃食管连接部位的抗反流屏障功能异常,例如下食管括约肌压力降低或位置异常。

胃排空延迟或腹腔内压力升高,如肥胖、妊娠等情况容易诱发反流。

消化液侵蚀食管黏膜,由于胃酸和胃蛋白酶的腐蚀作用,食管可能受到损伤。

2.常见的临床表现有以下几个方面:

烧心:一种从胸骨后部向上延伸的灼热感,是最常见的症状。

反酸:胃内容物反流至食管甚至口腔,伴随酸味。

吞咽困难或疼痛:长期反流可能导致食管炎和狭窄。

咳嗽、喉咙痛或声音嘶哑:胃内容物反流至咽喉部可能造成呼吸道症状。

3.胃食管反流病可能引发的并发症包括:

食管炎:因胃酸反复刺激引起食管黏膜炎症。

巴雷特食管:长期炎症可能导致食管黏膜异常改变,增加癌变风险。

食管溃疡或狭窄:持续的炎性刺激可能造成组织损伤,影响吞咽功能。

4.疾病的诊断方法通常包括:

临床症状评估:根据患者描述的症状进行初步判断。

上消化道内镜检查:观察食管和胃的实际病变情况。

pH监测及食管压力测定:明确胃酸反流的严重程度及相关动力学问题。

5.治疗手段分为以下几类:

改善生活方式:避免进食过量、减少高脂肪饮食、戒烟戒酒,睡觉时抬高床头。

药物治疗:通常使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以减少胃酸分泌,同时可配合促胃动力药。

手术治疗:对于药物无效或症状严重者,可选择抗反流手术如胃底折叠术。

胃食管反流病需要重视预防与管理,如出现症状,应尽早咨询医生以防止病情加重或并发症的发生。

免费咨询