管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.解剖结构改变:全胃切除术后,食管直接连接小肠。这个新连接处称为吻合口,由于其直径较小,容易引起食物梗阻,引发哽噎感。
2.吞咽困难:手术后部分患者可能会出现神经损伤或瘢痕组织形成,这些因素都会影响吞咽肌肉的协调性,进一步加重哽噎感。
3.食物通过速度变化:小肠无法像胃那样储存和缓慢释放食物,因此食物通过变得更快。这种快速通过可能会导致食管和小肠之间的压力不平衡,使患者感觉到哽噎。
4.假性饱腹感:由于没有了胃的储存功能,即使摄入少量食物,也会迅速扩展到小肠,产生饱腹感和不适,从而诱发哽噎感。
5.术后并发症:一些患者可能会出现吻合口狭窄、疤痕增生等并发症,这些问题也会导致食物通过时感到不顺畅,进而产生哽噎感。
术后需要注意饮食调整,避免过硬、过大的食物块,最好选择软食、流质食物,并且少量多餐。定期复查以监测吻合口情况也是非常重要的。