性激素六项有哪六项

性激素六项是评估生殖内分泌功能的核心指标，包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。这六项激素通过血液检测，能够反映卵巢功能、垂体-下丘脑轴状态及性腺轴平衡，是诊断月经失调、不孕症、性早熟等疾病的基础依据。

1.卵泡刺激素：

由垂体前叶分泌，主要功能是促进卵泡生长发育和成熟。在女性中，卵泡刺激素水平随月经周期变化，卵泡期正常范围为3.5-12.5国际单位/升；黄体期为1.7-7.7国际单位/升。若卵泡刺激素水平持续高于25国际单位/升，可能提示卵巢储备功能下降或卵巢早衰；低于3.5国际单位/升则可能与垂体功能减退或下丘脑性闭经相关。男性中，卵泡刺激素可刺激睾丸支持细胞生成精子，正常值为1.5-12.4国际单位/升。

2.黄体生成素：

由垂体分泌，在女性中触发排卵并促进黄体形成。排卵前黄体生成素峰值可达40-200国际单位/升，是预测排卵的关键指标。黄体生成素与卵泡刺激素比值异常（如大于2-3）常见于多囊卵巢综合征。男性中，黄体生成素刺激睾丸间质细胞分泌睾酮，正常范围1.7-8.6国际单位/升。

3.雌二醇：

主要由卵巢颗粒细胞分泌，是活性最强的雌激素。雌二醇水平在卵泡期为48-521皮摩尔/升，排卵前达峰值（约350-1500皮摩尔/升），黄体期降至80-273皮摩尔/升。绝经后女性雌二醇水平通常低于18皮摩尔/升。雌二醇偏低可能与卵巢功能减退、低促性腺激素性闭经或化疗后卵巢损伤相关；过高则需警惕卵巢肿瘤或性早熟。

4.孕酮：

由黄体和胎盘分泌，主要功能是维持子宫内膜增厚和妊娠。卵泡期孕酮水平低于3.6纳摩尔/升，黄体期升高至9.5-89纳摩尔/升。若孕酮水平在黄体期低于9.5纳摩尔/升，可能提示黄体功能不全，导致不孕或早期流产。检测孕酮还可用于判断排卵是否发生，以及评估异位妊娠风险。

5.睾酮：

女性体内主要由卵巢和肾上腺分泌，男性由睾丸间质细胞分泌。女性正常总睾酮范围0.2-1.8纳摩尔/升，男性为8.6-29纳摩尔/升。女性睾酮升高（超过2.0纳摩尔/升）常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤；男性睾酮降低可能与性腺功能减退、垂体病变或衰老相关。

6.催乳素：

由垂体前叶分泌，主要促进乳腺发育和泌乳。非妊娠女性正常值为102-496微国际单位/升，男性为86-324微国际单位/升。催乳素升高（超过500微国际单位/升）可见于垂体腺瘤、甲状腺功能减退或药物影响（如抗抑郁药、抗精神病药），常导致闭经、溢乳或性欲减退。轻度升高（低于正常上限2倍）可能与应激或睡眠不足有关。

检测性激素六项时，建议在月经周期第2-4天上午空腹采血，此时卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等指标反映基础状态。男性或其他无规律月经者可在任意时间检测。结果解读需结合年龄、性别、症状及影像学检查，单一指标异常不能直接诊断疾病。若发现异常，应进一步进行垂体功能评估、超声检查或基因检测以明确病因。日常保持规律作息、避免过度减肥或精神压力，有助于维持内分泌稳定。