孕妇糖筛检查时间是在什么时候

妊娠期糖尿病筛查通常在孕24至28周进行，即口服75克葡萄糖耐量试验，这是目前国内普遍采用的筛查时段。

1、筛查时段：孕24至28周是标准筛查窗口

此阶段胎盘分泌的胰岛素抵抗激素水平明显升高，糖代谢异常最容易显现。孕28周后筛查同样可行，但若超过28周才首次检查，一旦确诊，干预时间窗口会相应缩短。孕24周前一般不常规开展该检查，除非存在肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠期糖尿病史等高危因素，医生可能建议提前评估。

2、检查方法：空腹口服75克葡萄糖耐量试验

检查前需空腹8至14小时，先抽取空腹血糖，随后在5分钟内口服溶于300毫升水中的75克葡萄糖，再从服糖第一口开始计时，分别于1小时、2小时抽血检测。整个过程约需2至3小时，检查期间静坐、不进食、不吸烟。

3、诊断标准：三项血糖值中任意一项达到或超过即可诊断

依据《妊娠期高血糖诊治指南（2022）》，空腹血糖≥5.1毫摩尔每升、服糖后1小时血糖≥10.0毫摩尔每升、服糖后2小时血糖≥8.5毫摩尔每升，满足其中任意一项即诊断为妊娠期糖尿病。

4、数据参考：我国妊娠期糖尿病发生率约为14.8%

中华医学会围产医学分会2022年发布的数据显示，我国妊娠期糖尿病发生率约为14.8%，且呈上升趋势。该病若未得到管理，与巨大儿、剖宫产率升高、新生儿低血糖等不良妊娠结局相关。

5、注意事项：检查前3天正常进食碳水化合物

检查前3天每日碳水化合物摄入不应少于150克，避免刻意节食导致结果假阴性。检查前一日晚餐后禁食，检查当日晨起避免剧烈运动。若检查前出现发热、呕吐等急性疾病，应暂缓检查并告知医生。

6、结果异常处理：确诊后需进行医学营养治疗与血糖监测

确诊妊娠期糖尿病后，首选医学营养治疗，配合适量运动，并在医生指导下进行血糖监测。多数孕妇通过饮食与运动管理可将血糖控制在目标范围；若效果不理想，需由产科与内分泌科共同评估后续方案。

妊娠期糖尿病筛查的推荐时段为孕24至28周，通过口服75克葡萄糖耐量试验完成，三项血糖值中任意一项超标即可确诊，确诊后以医学营养治疗和血糖监测为基础管理手段。

常见问题

可以，但需告知医生。孕30周仍可完成口服75克葡萄糖耐量试验，只是确诊后干预时间相对缩短，可能影响血糖管理效果，建议尽量在孕24至28周内完成。

通常不需要。孕24周前不常规筛查，但若存在肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠期糖尿病史等高危因素，医生可能建议提前进行血糖评估。

需要空腹8至14小时。检查前一日晚餐后禁食，可少量饮水，检查当日晨起避免剧烈运动，以免影响空腹血糖结果的准确性。

是。空腹、服糖后1小时、服糖后2小时三项中任意一项达到或超过诊断标准，即可诊断为妊娠期糖尿病，需进一步接受医学营养治疗与血糖监测。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组，中华医学会围产医学分会. 妊娠期高血糖诊治指南（2022）. 中华妇产科杂志，2022.

[2] 中华医学会围产医学分会. 中国妊娠期糖尿病患病率流行病学调查. 中华围产医学杂志，2022.

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.