冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
咽喉疼痛是最常见的症状之一,患者通常会感到咽部灼烧或刺痛,尤其是在吞咽时症状加重。疼痛程度可轻可重,有些患者甚至会因剧烈的疼痛而影响进食或饮水。
扁桃体炎时,受感染的扁桃体会明显增大,并且颜色深红,同时可能伴有表面出现白色或黄色的脓点。如果炎症进一步加重,还可能看到扁桃体周围组织肿胀。
急性扁桃体炎常引发发热,体温通常在38℃至40℃之间,少数严重者可能出现更高的体温。患者还可能伴随头痛、乏力、肌肉酸痛和寒战等表现,提示全身系统受到影响。
由于扁桃体肿胀压迫或疼痛影响,吞咽动作变得困难,患者可能会限制固体食物的摄入。有些患者甚至在喝水时也会感到不适。
颈部尤其是下颌角两侧的淋巴结可能会因炎症反应而肿胀,伴随疼痛。这种表现通常在急性扁桃体炎中较为显著,触碰时会感到明显的压痛感。
在严重的情况下,扁桃体过度肿大可能引起呼吸道部分狭窄,导致呼吸不畅,特别是夜间睡眠时可能出现打鼾或暂停呼吸的情况。因为咽喉局部结构改变,声音可能变得嘶哑或含混不清。
部分患者可能出现口臭,这是由于细菌感染产生的代谢产物造成的。还有可能表现为耳痛(由咽鼓管牵连所致)或腹痛(尤其在儿童中较为常见)。扁桃体炎可以由病毒或细菌感染引起,治疗方式需根据病因来判断。如果症状持续恶化或出现高热、呼吸困难等严重表现,则应尽快就医明确诊断并接受治疗,以免引发严重并发症如扁桃体周围脓肿或风湿热等。
