冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
扁桃体炎最典型的症状就是咽喉疼痛,尤其是在急性发作时疼痛感明显。患者可能会感觉喉咙像被烧灼或针刺一般,严重时连说话和吞咽都会引起剧烈的疼痛。
由于扁桃体的肿胀,食物或饮水通过咽部时会受到阻碍,导致患者出现明显的吞咽困难。这种情况在急性发作期更加突出,甚至会影响日常进食和饮水。
扁桃体通常会出现显著的肿大,有时表面还会覆盖一层白色或黄色的脓性分泌物。检查时可以看到扁桃体红肿,有的病例会有溃疡或脓点。
发热是急性扁桃体炎的常见表现,体温通常在38℃到40℃之间,有些患者伴有寒战。反复发作的病例,虽然热度可能没有急性时那么高,但低热状态可能持续更久。
扁桃体炎可引起头痛、疲乏、关节酸痛等全身性症状,部分患者还会出现耳痛或者颈部淋巴结肿大和压痛。
在扁桃体炎反复发作时,由于局部感染引起的脓性分泌物和细菌滋生,可能会导致明显的口臭问题,特别是在慢性扁桃体炎患者中较为常见。
扁桃体的炎症和肿胀可能引起声音的变化,比如声音变得沙哑或沉闷。这种现象在急性期尤为明显。
如果每年发生急性扁桃体炎超过三次,则可能属于反复性的扁桃体炎。此类患者常在天气变化、过劳或者免疫力低下时复发,而每次发作的症状相似但程度可能有所不同。
反复扁桃体炎若未得到规范治疗,可能发展成慢性扁桃体炎,甚至影响其他器官,如造成风湿性心脏病、肾小球肾炎等系统性疾病。
在儿童中,扁桃体炎反复发作可能引起睡眠呼吸暂停综合征,表现为睡觉时打鼾、憋气,甚至短暂呼吸停止,需引起重视。扁桃体炎不仅影响患者的生活质量,还可能诱发其他全身性疾病。若症状频繁发作或持续不缓解,应及时就医评估,并根据具体情况决定治疗方案,例如药物控制或手术切除。
