管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.体格检查:
对于嵌顿性腹股沟斜疝,患者常表现为下腹部或腹股沟区域的突起伴有疼痛。当患者站立、咳嗽或用力时,这些症状通常会加重。
医师通过触诊可以感受到腹股沟区域的隆起物,如果疝内容物不可还纳且疼痛明显,则高度怀疑嵌顿性疝。
2.超声检查:
超声是较为常用且无创的检测方法。对比其他影像学检查,超声能够动态观察到疝内容物的移动及其与周围组织的关系,有助于判断是否为嵌顿性疝。
3.计算机断层扫描(CT):
CT检查可以更清晰地显示腹股沟区域的解剖结构,对于复杂病例尤其适用,能够提供更详细的信息,如疝囊的大小、内容物的类型以及有无肠梗阻等并发症。
4.磁共振成像(MRI):
MRI虽然费用较高,但对于一些不典型病例或需要进一步确认诊断的情况,具有高度的分辨率,可以详细显示软组织及疝内容物的具体情况。
5.实验室检查:
虽然实验室检查不能直接确诊嵌顿性疝,但可以辅助评估患者全身状况。例如白细胞计数升高可能提示存在感染或炎症反应。
嵌顿性腹股沟斜疝一旦确诊,通常需要紧急手术治疗,以避免严重并发症如肠坏死。及时就医十分重要。